Пчелата майка се заразява с ноземни спори при храненето й с пчелно млечице от пчелите кърмачки.

Болните пчели майки намаляват яйценосната дейност и представляват сериозен източник на инфекцията поради факта, че дефекират само в кошера.

Поразените семейства проявяват безпокойство, развиват се бавно напролет, дори около тях да има в изобилие нектар и прашец.

От друга страна отслабналите семейства често стават жертва на нападения от други пчели-крадци, мравки, оси и др.